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壓力可引致的眼疾(2016.10)

發布日期:2016-10-27

 

☉文/龐朝輝眼科專科醫生、周伯展眼科專科醫生 亞洲眼科中心

 

最近立法會選戰塵埃落定,有很多出人意表的賽果,很多市民也連日看立會選戰而捱更抵夜,也有面對自己支持的候選人不能當選而感到不值。姑勿論選舉結果,很多巿民在這時刻也會較亢奮,可能睡也睡不着。其實睡眠質素下降,除了影響日常工作效率,令脾氣暴躁,現在愈來愈多證據顯示身體機能與外在壓力因素有莫大關係。這專欄主要是眼睛健康為主,難道壓力也和眼睛扯上關係?在日常生活上眼睛好像是一個「任勞任怨」的感官,各式各樣電子產品,各種美麗事物盡收眼底,但很多人對眼睛健康都較忽略,認為外表沒有大礙的話眼睛應該沒事,誰想到小小的器官也可以有數以千種不同的疾病可發生,而眼睛疾病的預防亦是十分重要。很多眼睛疾病的病癥並不明顯,要倚靠眼科醫生檢查才能發現,一旦發現患上問題,亦要及早醫治才能減少疾病帶來傷害。

 

生活及工作壓力大,可以影響皮質醇分泌,經常處於亢奮狀態,可使眼睛淚水分泌減少,瞳孔變大,也有機會令眼部調節轉變,周邊視力減弱等暫時性變化。眼乾可令眼睛不適有眼澀及眼紅情況,亦令眼角膜由於乾涸而產生磨損,角膜磨損情況嚴重也令視力減低,及有「眼花花」的情況。眼睛處於專注情況也可令眨眼次數減少,加劇眼乾的情況。現在很多電子產品也發出不同程度的藍光,如長期注視電子產品也可令眼睛有不同情況的眼乾及不適。

 

另外一種和壓力有關的眼疾是中心性漿液性黃班病變,大部份是成年男性,突然開始見到視力中心部位有一個圓位是有彎曲現象,或者看到中心景象較周邊縮小了,這種情況的成因大多不明,也有因為壓力等因素而引致,治療上可考慮保守治療,亦可考慮使用如光動力療法等治療去減輕,加快治療效果及減少復發機會。

 

另外由壓力引起的一種眼疾,在臨床上也絕非罕見的就是由疱疹病毒引發的眼部發炎,俗稱「生蛇」疱疹病毒大都潛伏在人類神經末梢位置,正常時間病人有抵抗力的話也不容易發病,但在抵抗力下降,大病過後或老年患者則有機會患上,在頭面神經尤其第五條三叉神經部位引發的疱疹病毒對眼睛的影響最大,一般如面部第五條頭面神經「生蛇」必須要找眼科醫生檢查一下眼部有否受到牽連,眼睛生蛇的病癥由眼紅,眼痛,視力模糊,怕光到重影,飛蚊及視力永久受損均可,眼部周圍的疱疹也可令眼皮腫脹及產生分泌物,故患有疱疹的病人必須找醫生作正確臨床診斷及眼科醫生細心檢查才可保護視力受損,而疱疹亦有復發可能,或引致慢性疱疹眼疾,如角膜炎,虹膜炎等,如治療不當,長遠影響視力。

 

故不要忽視壓力可引發身體機能的影響,眼睛和身體環環緊扣,也可因為壓力而影響視力,作為眼科醫生,不單止要治好眼睛問題,醫生發現病人身體有其他問題必會作出適當治療或轉介其他專科,為病人健康把關。

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