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低頭族的眼疾:「乾眼症」(2016.11)

發布日期:2016-12-01

 

☉文/劉啟傑眼科專科醫生、周伯展眼科專科醫生 亞洲眼科中心

 

「乾眼症」指的是眼淚水分泌量不足、分布不均勻,或過度蒸發、眼皮油脂腺功能失常,而造成眼球表面無法維持濕潤所致。「健康」的眼淚水分別由黏液層、水和油脂形成,缺少其中一層也會形成「乾眼症」。常見的乾眼症狀包括眼睛乾澀、眼睛痕癢、異物感、眼皮沉重、分泌眼膠、灼熱等等。

 

「淚水分泌不足」可分為「原發性淚液分泌不足」及「誘發性淚水分泌不足」,前者的原因不明,後者則常見於「類風濕性關節炎」等免疫疾系統性疾病。此外,任何減少角膜感覺如糖尿病、長期配戴隱形眼鏡、角膜手術等也可能導致淚水分泌不足。

 

其他情況例如長期眼表面發炎、眼球凸出、甲狀腺眼等也可引起乾眼。在日常生活中如果眨眼次數減少也會刺激淚水過度蒸發,這種情形通常是指用眼過度,如長時間開車、看電視、電腦前工作或長時間使用手機,長期處於過於乾冷或強風環境下工作,也可能造成眼部刺激促使淚水過度揮發而形成「乾眼症」。

 

低頭族「乾眼症」愈來愈普遍,也可以說是一種文明人的眼病。

 

眼皮油脂腺功能失常如眼皮炎也是十分常見。以往乾眼症通常發生在年紀大病人,更年期女性、免疫糸統病患者等,因為低頭族現象盛行,現在有很多年紀少的人,已患上乾眼症。

 

治療方面,先找出乾眼症的原因,不可只依靠眼藥水,而需要正常生活習慣、睡眠充足、熱敷雙眼、減少隱形眼鏡的配戴時間,並每日以棉花球來清潔眼皮邊油脂分泌物,化妝者需徹底抹走睫毛液,減低油脂腺閉塞機會。如清潔眼皮未能見效,眼料醫生按病情來處方含抗生素或類固醇的眼藥水,部份嚴重患者更可能需要口服抗生素藥物。此外,含亞麻籽油或深海魚油丸等健康食品對改善病情亦有一定幫助。嚴重的乾眼症也可引起結膜及角膜損傷或發炎而造成視力受損。

 

此外,如油脂腺出現部份甚至完全閉塞,便有機會生眼瘡,甚至受細菌感染而含膿。醫生通常建議患者先用熱敷來軟化眼瘡及改善油脂腺閉塞的情況,並配合適當的藥物治療,嚴重的可能需要以手術切除。

 

嚴重的乾眼症也可引起結膜及角膜損傷或發炎而造成視力受損。

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