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如何应对老花眼(2017.10)

发布日期:2017-10-27

☉文/庞朝辉眼科专科医生、周伯展眼科专科医生 亚洲眼科中心

 

踏入40岁以上的老花年龄,患者通常需要配戴一些矫正视力的眼镜来帮助观看近距离事物。一般来说,出现老花的原因是由40岁开始眼睛晶体的调节和睫状体的调节出现一些毛病以及有衰退迹象,继而令晶体不能变焦来看近的东西。由于调节功能开始慢慢地丧失,便会出现老花的问题。

 

老花一般来说是随着40岁开始便会逐渐严重,通常到50至60岁才会停止这个过程。通常年过60岁,老花的度数已经达至200至300度左右。

 

如果出现老花问题,患者可配戴眼镜来改正。以前配戴老花眼镜即是凸透镜,用放大镜的原理来使近的事物放大,令患者更容易观看事物。

 

随着年代进步,眼镜镜片的质素也慢慢改善,现时有些镜片可同时有两种度数调较。以前是用双光眼镜(Bifocal),即是将一个近距离的度数致于本来的镜片上,令镜片有两个度数,因此观看近的事物时只需看镜片下半部份便能得到聚焦看近事物的效果。

 

现时则有一种名为渐进镜的镜片,它的原理是将镜片的度数融合。当用者看正前方便是用远的视力度数,看下方时则是用老花的度数看近距离的事物。因渐进镜没有镜片连接位,所以看起来跟一般眼镜无异。

 

但渐进镜并不是每人都适合,因为此镜片会限制用者看近事物时用镜片下方,有时候镜框调较不好或患者适应不到,患者便会感到头晕不适,有可能会令患者看近事物时感到困难。因此现时可考虑的其他方法包括用隐形眼镜、单眼视觉方式,或使用激光这几种非手术和手术的方法来处理。

 

非手术和手术方法的原理相近,主要分为两大类,一种是以两只眼分工的方法,一边看远的事物另一边相对聚焦于较近的事物上,由此减少对眼镜的依赖。

 

另一方法是以多焦距的概念,因应看近事物时瞳孔缩小,故将角膜中心部份的弧度改变至较高弧度,从而令患者可以聚焦看近的事物。而隐形眼镜和激光也是用此原理令患者可以看到近和远的事物。



至于使用哪种方法最好则要视乎不同患者的选择、阅读的情况、工作的情况、看事物的习惯和接受使用不同方法的适应性而定。

 

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